Что такое запой и как вывести человека из этого состояния
Запой – это тяжелое состояние, характерное для алкогольной зависимости, при котором человек употребляет алкоголь непрерывно в течение нескольких дней или даже недель. Это не просто эпизодическое пьянство, а циклическое, неконтролируемое употребление спиртного, сопровождающееся выраженными физическими и психическими нарушениями. Понимание природы запоя, его последствий и методов вывода из этого состояния критически важно для помощи тем, кто столкнулся с этой проблемой.

Как возникает запой?
Запой не возникает внезапно у здорового человека. Он является одним из ключевых признаков сформированной алкогольной зависимости, развивающейся постепенно. На начальных стадиях алкоголизма человек еще способен контролировать количество выпитого и частоту употребления. Однако с прогрессированием заболевания толерантность к алкоголю растет, потребность в нем становится более выраженной, и формируется так называемый "синдром отмены" или "похмельный синдром".
Именно этот синдром играет ключевую роль в формировании запоя. После употребления большой дозы алкоголя организм начинает испытывать острое отравление и дефицит определенных нейромедиаторов. Появляются характерные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, тремор рук, потливость, тревога, бессонница, раздражительность, учащенное сердцебиение.
Чтобы облегчить эти мучительные ощущения, человек вновь прибегает к алкоголю, что временно снимает симптомы, но лишь усугубляет зависимость и отравление. Так формируется замкнутый круг, когда каждый новый прием алкоголя направлен на снятие абстинентного синдрома, а не на получение удовольствия, как это было на начальных этапах. В результате человек "уходит в запой", теряя контроль над своим состоянием и поступками.
Чем характеризуется запой?
Запой имеет ряд характерных признаков, по которым его можно отличить от обычного пьянства:
- Длительность: Употребление алкоголя продолжается более суток, часто 3-7 дней, а в тяжелых случаях – до нескольких недель.
- Непрерывность: Человек употребляет алкоголь практически постоянно, пытаясь избежать или облегчить симптомы похмелья.
- Увеличение дозы: Для достижения желаемого эффекта или купирования абстиненции требуются все большие дозы алкоголя.
- Потеря контроля: Человек не способен остановиться по собственному желанию, несмотря на осознание вреда и желание прекратить пить.
- Психоэмоциональные нарушения: Агрессия, раздражительность, апатия, депрессия, тревога, страх, нарушения сна.
- Физические проявления: Выраженные симптомы интоксикации и абстиненции: тошнота, рвота, тремор, потливость, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления.
- Социальная дезадаптация: Отказ от работы, учебы, семейных обязанностей, потеря интереса к окружающему миру, сужение круга интересов до поиска и употребления алкоголя.
Осложнения запоя
Длительное и чрезмерное употребление алкоголя в состоянии запоя наносит колоссальный вред организму и психике, приводя к развитию множества осложнений:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: Аритмии, гипертонические кризы, кардиомиопатия, инфаркт миокарда, инсульт. Риск внезапной сердечной смерти значительно возрастает.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: Обострение гастрита, язвенной болезни, панкреатит (воспаление поджелудочной железы, часто с летальным исходом), токсический гепатит, цирроз печени.
- Со стороны нервной системы: Алкогольная энцефалопатия, полинейропатия (повреждение периферических нервов), алкогольные психозы (белая горячка, алкогольный галлюциноз), эпилептические припадки. "Белая горячка" – одно из самых опасных состояний, требующее немедленной медицинской помощи.
- Со стороны почек: Острая почечная недостаточность.
- Психические нарушения: Выраженная депрессия, суицидальные мысли и попытки, агрессивное поведение.
- Инфекционные осложнения: Снижение иммунитета приводит к частым простудным заболеваниям, пневмониям, обострению хронических инфекций.
- Социальные последствия: Разрушение семьи, потеря работы, финансовые проблемы, криминальные инциденты.
Первая помощь домочадцев
Необходимо понимать, что выведение из запоя – это сложный процесс, который в идеале должен проходить под контролем специалистов. Однако в критической ситуации, когда профессиональная помощь недоступна немедленно, домочадцы могут предпринять некоторые меры для облегчения состояния и предотвращения ухудшения:
- Обеспечить безопасность: Убрать все потенциально опасные предметы (острые предметы, лекарства), исключить возможность падения или травм.
- Попытаться уговорить прекратить пить: Спокойно, без осуждения и упреков, объяснить человеку опасность его состояния и необходимость прекращения употребления алкоголя. Часто это очень сложно, так как человек находится в измененном состоянии сознания.
- Обильное питье: Предлагать негазированную минеральную воду, компоты, морсы, травяные чаи (ромашка, мята). Это поможет быстрее вывести токсины из организма.
- Легкая пища: Если человек в состоянии есть, предложить нежирный бульон, йогурт, овсяную кашу.
- Обеспечить покой: Помочь человеку лечь в постель, создать тихую, затемненную обстановку.
- Контроль состояния: Регулярно измерять артериальное давление, пульс, температуру. При ухудшении состояния (появление судорог, сильной рвоты, потери сознания, галлюцинаций, бреда) – немедленно вызывать скорую помощь.
- Ни в коем случае не давать самостоятельно лекарства! Особенно снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты без назначения врача, так как это может привести к тяжелым осложнениям.
- Не оставлять одного: Человек в состоянии запоя может быть непредсказуем, нуждается в наблюдении и поддержке.
Профессиональная помощь вывода из запоя
Профессиональный вывод из запоя – это медицинская процедура, направленная на детоксикацию организма от алкоголя и продуктов его распада, купирование абстинентного синдрома и предотвращение осложнений. Он может проводиться как в стационаре, так и на дому (врач-нарколог на дом в Химках), что значительно упрощает первичную помощь.

Вывод из запоя на дому:
Этот вариант подходит для случаев нетяжелого и непродолжительного запоя (до 3-5 дней), при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний и явных признаков алкогольного психоза. На дом выезжает бригада врачей-наркологов или фельдшеров скорой помощи.
Процедура: Врач осматривает пациента, собирает анамнез, измеряет жизненно важные показатели. Затем устанавливается капельница.
Медикаменты:
- Растворы для детоксикации: Физиологический раствор, глюкоза, реополиглюкин – для ускорения выведения токсинов, восполнения объема жидкости и улучшения кровообращения.
- Витамины группы В и С: Необходимы для нормализации обмена веществ, поврежденного алкоголем, и поддержания нервной системы.
- Симптоматическая терапия: Препараты для снижения артериального давления, нормализации сердечного ритма, противорвотные средства, гепатопротекторы (для защиты печени).
- Седативные средства (осторожно!): В некоторых случаях могут быть применены легкие седативные препараты для купирования тревоги и бессонницы, но только под строгим контролем врача, чтобы не усугубить угнетение ЦНС.
Преимущества: Комфорт и привычная обстановка для пациента, отсутствие необходимости транспортировки.
Недостатки: Меньше возможностей для интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения, риск развития осложнений.
Вывод из запоя в стационаре:
Стационарное лечение предпочтительно в следующих случаях:
- Продолжительный и тяжелый запой (более 5-7 дней).
- Наличие сопутствующих хронических заболеваний (сердечно-сосудистые, печеночные, почечные патологии, сахарный диабет).
- Признаки алкогольного психоза (галлюцинации, бред, сильное возбуждение, судороги).
- Тяжелый абстинентный синдром с выраженными вегетативными нарушениями.
- Невозможность обеспечить надлежащий уход и контроль в домашних условиях.
- Необходимость в более глубокой диагностике и комплексном лечении.

Процедуры и медикаменты в стационаре:
- Усиленная детоксикация: Помимо внутривенных инфузий, могут применяться более интенсивные методы, такие как плазмаферез, гемосорбция (при тяжелых отравлениях).
- Круглосуточное наблюдение: Постоянный мониторинг жизненно важных показателей, что позволяет своевременно реагировать на любые изменения в состоянии пациента.
- Широкий спектр медикаментов: Помимо перечисленных выше, могут использоваться:
- Транквилизаторы и нейролептики: Для купирования тяжелых психомоторных возбуждений, тревоги, бессонницы, галлюцинаций, бреда (под строгим контролем, чтобы не вызвать зависимость).
- Противосудорожные препараты: Для предотвращения или купирования эпилептических припадков.
- Кардиопротекторы, гепатопротекторы, нефропротекторы: Для защиты и восстановления функций внутренних органов.
- Ноотропы: Для улучшения мозговой деятельности и когнитивных функций.
- Психотерапия: Начиная с момента улучшения физического состояния, с пациентом начинают работать психотерапевты, чтобы помочь ему осознать проблему и начать путь к трезвости.
Лечение и профилактика
Вывод из запоя – это лишь первый, экстренный шаг. Он снимает острые симптомы, но не избавляет от самой зависимости. Для полноценного лечения алкоголизма необходим комплексный подход:
- Медикаментозное лечение:
- Препараты, снижающие тягу к алкоголю: Например, налтрексон, акампросат. Они воздействуют на нейромедиаторные системы мозга, снижая удовольствие от употребления алкоголя или облегчая абстинентный синдром.
- Сенсибилизирующие препараты (вызывающие отвращение к алкоголю): Дисульфирам (Эспераль, Торпедо). При приеме алкоголя на фоне этих препаратов развивается тяжелая реакция (тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение и т.д.), что формирует негативный условный рефлекс. Применяются после полной детоксикации и согласия пациента.
- Антидепрессанты, анксиолитики (при необходимости): Для коррекции сопутствующих психических расстройств.
- Психотерапия: Это ключевой компонент долгосрочного лечения.
- Индивидуальная психотерапия: Помогает выявить причины зависимости, научиться справляться со стрессом, развивать новые поведенческие стратегии.
- Групповая психотерапия: Например, группы "Анонимных Алкоголиков" (АА), где люди делятся своим опытом и поддерживают друг друга. Это мощный ресурс для восстановления.
- Семейная психотерапия: Вовлечение семьи в процесс лечения помогает восстановить нарушенные отношения, улучшить взаимопонимание и создать благоприятную поддерживающую среду.
- Реабилитация:
- Пребывание в специализированных реабилитационных центрах, где пациенты получают комплексную помощь: медикаментозное лечение, интенсивную психотерапию, трудотерапию, занятия спортом, ресоциализацию.

Профилактика запоев и алкоголизма:
Осознание проблемы: Признание наличия проблемы с алкоголем – первый и важнейший шаг.
- Избегание триггеров: Определение ситуаций, мест и людей, которые провоцируют употребление алкоголя, и их избегание.
- Развитие здоровых копинг-стратегий: Научиться справляться со стрессом, тревогой, депрессией без помощи алкоголя (спорт, хобби, медитация, общение с близкими).
- Поддержка близких: Родственники и друзья должны быть осведомлены о проблеме и оказывать поддержку, но не потакать зависимости.
- Регулярные консультации с наркологом/психотерапевтом: Даже после вывода из запоя и начала лечения, регулярное наблюдение специалиста помогает поддерживать ремиссию.
- Изменение образа жизни: Здоровое питание, достаточный сон, физическая активность – все это способствует общему укреплению организма и психики.
Запой – это не просто следствие слабоволия, а серьезное медицинское состояние, требующее профессиональной помощи. Важно понимать, что каждый случай индивидуален, и чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем выше шансы на успешное выздоровление и полноценную жизнь. Не стоит заниматься самолечением или полагаться на "народные" методы.
Только комплексный подход, включающий детоксикацию, медикаментозную поддержку, психотерапию и социальную реабилитацию, способен вывести человека из порочного круга алкогольной зависимости и помочь ему вернуться к трезвой и здоровой жизни. Память о том, что алкоголизм — это болезнь, а не прихоть, должна стать отправной точкой для оказания эффективной помощи и поддержки.
Читайте также:
Наркологическая служба в России: особенности, современные методы лечения
Роль врача-нарколога в борьбе с наркоманией и алкоголизмом: Важные аспекты профессии
Психологические и смежные методы лечения алкогольной зависимости: современные подходы, последние научные данные
Спасение из плена: Как помочь выйти из длительного запоя
Первая помощь при алкогольном и наркотическом отравлении и современные вытрезвители в России
Алкоголизм в Казахстане: причины, последствия, лечение в Алматы
Когда человеку просто необходим психолог: полезная информация для тех, кто столкнулся с трудностями