Паническая атака — новая угроза человечеству. Что нужно об этом знать

Паническая атака может начаться в самом неподходящем месте

В последние два года отмечается резкий рост тревожных расстройств в виде т.н. «панических атак». Как считают некоторые ученые, имеется определенная связь между их частотой и коронавирусной инфекцией, в том числе и вакцинацией от нее.

Панические атаки. Причины и следствия

Панические атаки являются одной из наиболее распространенных форм тревожных расстройств. Они характеризуются внезапными эпизодами интенсивного страха или дискомфорта, которые могут сопровождаться различными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, потливость, головокружение и ощущение удушья. Важно понимать, что панические атаки могут возникать как самостоятельно, так и в рамках панического расстройства. Чаще они возникают у женщин.

Причины панических атак

Причины панических атак можно разделить на биологические, когнитивные и нейроиммунные.

Биологические теории

Согласно биологическим теориям, панические атаки могут быть вызваны дисбалансом нейрохимических веществ в мозге. Наиболее часто упоминаются такие нейротрансмиттеры, как серотонин, норэпинефрин, допамин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Исследования показали, что изменения в уровне этих веществ могут способствовать развитию симптомов панического расстройства. Например, недостаток серотонина или его избыток могут быть связаны с возникновением панических атак.

Также важную роль играют генетические факторы. Некоторые исследования указывают на наследственную предрасположенность к паническим атакам и паническому расстройству. Исследования близнецов показали, что если один из близнецов страдает от панического расстройства, вероятность того, что второй близнец также будет страдать этим расстройством, значительно выше.

Приступ панической атаки на улице

Когнитивные теории

Когнитивные теории подчеркивают роль мыслительных процессов в развитии панических атак. Согласно этим теориям, искаженные или катастрофические мысли о физических симптомах тревоги могут привести к усилению этих симптомов и, в конечном итоге, к панической атаке.

Например, человек может интерпретировать учащенное сердцебиение как признак предстоящего сердечного приступа, что усиливает тревогу и запускает паническую атаку.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) показала высокую эффективность в лечении панического расстройства, поскольку она помогает пациентам изменить их мыслительные паттерны и уменьшить тревожные реакции на физические симптомы.

Нейроиммунные механизмы

Последние исследования также указывают на роль иммунной системы в развитии панических атак. Дисрегуляция иммунной системы может привести к изменениям в мозговых сигнальных путях, которые связаны с регулированием страха и тревоги. Исследования на животных моделях и данных, полученных от пациентов, показывают, что воспалительные процессы могут способствовать развитию панических атак.

Последствия прививок от коронавируса

В последнее время уделяется значительное внимание данным о возможной взаимосвязи между вакцинацией от COVID-19 и первичным возникновением данной патологии. Несколько источников показывают, что некоторые люди действительно испытывают панические атаки или тревожные состояния после получения прививок от COVID-19.

1. Анализ случаев: Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) сообщают, что значительная часть немедленных реакций на вакцины против COVID-19 связана с тревогой. В одном из исследований CDC, проведенном в апреле 2021 года, были зарегистрированы 64 случая тревожных реакций, таких как головокружение, обморок, потливость и гипотония, на прививочных пунктах в пяти штатах. В большинстве случаев симптомы исчезали в течение 15 минут при поддерживающем уходе.

2. Индивидуальные случаи: Были зарегистрированы отдельные случаи панических расстройств после вакцинации. Например, в одном из отчетов описан случай 48-летнего мужчины, который после второй дозы вакцины Pfizer-BioNTech испытал сильные панические атаки, сопровождающиеся страхом смерти, нарушениями сна и другими симптомами. Медицинские обследования не выявили других причин, и было предположено, что вакцина могла спровоцировать паническое расстройство через иммунологические изменения.

3. Общие тенденции: Пандемия COVID-19 в целом вызвала рост уровня тревожных расстройств и панических атак. Люди все чаще обращаются за информацией о панических атаках в интернете, и исследования показывают значительное увеличение запросов, связанных с тревогой и паническими атаками, начиная с марта 2020 года. Это связано как с общим стрессом от пандемии, так и с информацией о вакцинации, которая может усиливать тревогу у людей, склонных к подобным состояниям.

Таким образом, хотя прямая причинно-следственная связь между вакцинацией против COVID-19 и паническими атаками требует дальнейшего изучения, уже имеющиеся данные свидетельствуют о том, что тревожные реакции после прививок могут иметь место, особенно у людей с предрасположенностью к тревожным расстройствам. Это подчеркивает необходимость внимательного наблюдения и поддержки со стороны медицинских работников при вакцинации.

Приступ панической атаки привел к обмороку

Приступ может привести к обмороку

Последствия панических атак

Последствия панических атак могут быть разнообразными и затрагивать различные аспекты жизни человека.

Физические последствия

Панические атаки часто сопровождаются различными физическими симптомами, такими как тахикардия, гипервентиляция, потливость и дрожь. Эти симптомы могут быть настолько интенсивными, что пациенты часто обращаются за неотложной медицинской помощью, ошибочно полагая, что у них сердечный приступ или другое серьезное заболевание.

Психологические последствия

На психологическом уровне панические атаки могут привести к развитию стойкого страха перед повторными атаками (так называемый "страх страха"), что может существенно ограничить повседневную активность человека. Пациенты могут избегать ситуаций или мест, где у них ранее произошла паническая атака, что может привести к развитию агорафобии – страха открытых пространств и общественных мест.

Социальные и профессиональные последствия

Панические атаки могут существенно влиять на социальную жизнь и профессиональную деятельность. Люди с паническим расстройством часто избегают социальных взаимодействий и мероприятий, что может привести к социальной изоляции. На работе они могут испытывать трудности с концентрацией внимания, что негативно сказывается на их производительности и карьерных перспективах.

Панические атаки являются сложным и многофакторным явлением, причины которого включают биологические, когнитивные и нейроиммунные механизмы. Последствия панических атак могут быть серьезными и затрагивать физическое, психологическое и социальное благополучие человека. Комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию и психотерапию, является наиболее эффективным подходом к управлению паническими атаками и улучшению качества жизни пациентов.

Лечение и профилактика

Для лечения панических атак применяются различные методы, включая медикаментозное лечение и психотерапию. Наиболее эффективными препаратами считаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин и сертралин, а также бензодиазепины, которые быстро снимают симптомы тревоги, но имеют риск зависимости.

Большое значение в предоствращении приступов имеет психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая, направлена на изменение искаженных мыслей и поведенческих реакций, связанных с паническими атаками. КПТ помогает пациентам научиться справляться с тревожными мыслями и уменьшить страх перед паническими атаками.

Когнитивно-поведенческая терапия при лечении и профилактике панических атак

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это научно обоснованный метод психотерапии, который направлен на изменение негативных мыслительных и поведенческих моделей, связанных с тревожными расстройствами, в том числе и с паническими атаками. КПТ считается одной из наиболее эффективных форм терапии при панических атаках и паническом расстройстве.

Основные принципы КПТ

КПТ основывается на идее, что наши мысли, эмоции и поведение взаимосвязаны. Негативные мысли могут приводить к негативным эмоциональным состояниям и, следовательно, к деструктивному поведению. Цель КПТ — помочь пациенту осознать и изменить эти деструктивные мыслительные и поведенческие паттерны.

Процедуры и методы КПТ при панических атаках

Образование и информирование (Psychoeducation):

На первых сессиях терапевт объясняет пациенту природу панических атак, механизм их возникновения и влияние мыслительных процессов на эмоциональное состояние. Это помогает пациенту лучше понять свою проблему и уменьшить страх перед симптомами. Надо объяснить пациенту, что от панической атаки НИКТО В МИРЕ не умирал. Так устроен наш организм. Это просто такая реакция на длительный стресс.

Когнитивная реструктуризация (Cognitive Restructuring):

Этот метод направлен на выявление и изменение негативных автоматических мыслей. Пациент учится распознавать иррациональные мысли, которые вызывают тревогу и панические атаки, и заменять их более реалистичными и положительными.

Экспозиционная терапия (Exposure Therapy):

Пациента постепенно подвергают воздействию ситуаций или стимулов, которые вызывают у него страх, чтобы уменьшить чувствительность к ним. Например, если пациент боится людных мест, терапевт может предложить ему сначала посетить магазин в непиковое время, затем постепенно увеличивать время пребывания в людных местах.

Техники релаксации (Relaxation Techniques):

Включают в себя дыхательные упражнения, прогрессивную мышечную релаксацию и медитацию. Эти методы помогают пациенту снизить уровень физического напряжения и тревоги, что особенно полезно при панических атаках. Важный элемент правильного дыхания при приступе - удлиненный выдох, т.е. выдох должен быть дольше, чем вдох.

Тренинг навыков (Skills Training):

Пациента обучают навыкам управления стрессом и тревогой, таким как временное управление, постановка целей и решение проблем. Эти навыки помогают справляться с ситуациями, которые могут провоцировать панические атаки.

Интероцептивная экспозиция (Interoceptive Exposure):

Терапевт помогает пациенту искусственно вызвать симптомы панической атаки в безопасной обстановке (например, ускоренное сердцебиение или головокружение), чтобы пациент научился справляться с ними и перестал их бояться.

Ведение дневника (Journaling):

Пациент ведет записи о своих мыслях, эмоциях и поведении, что помогает выявить и проанализировать триггеры панических атак и прогресс в их преодолении.

Применение КПТ

КПТ обычно проводится в формате индивидуальных или групповых сессий с терапевтом. В зависимости от степени тяжести панических атак и индивидуальных особенностей пациента, терапия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Средняя продолжительность лечения составляет около 12-20 сессий.

Эффективность КПТ

Многочисленные исследования подтверждают высокую эффективность КПТ при лечении панических атак. По данным Американской психологической ассоциации (APA), более 60% пациентов, прошедших курс КПТ, отмечают значительное улучшение и снижение частоты панических атак. КПТ также снижает риск рецидива по сравнению с медикаментозным лечением, поскольку помогает пациентам развить навыки самостоятельного управления тревогой.

Заключение

Когнитивно-поведенческая терапия представляет собой мощный инструмент в лечении панических атак. Она помогает пациентам понять и изменить деструктивные мыслительные и поведенческие паттерны, научиться управлять своими страхами и улучшить качество жизни. Если вы или ваш близкий страдаете от панических атак, консультация с квалифицированным КПТ-терапевтом может стать важным шагом на пути к выздоровлению.

Источники

20.06.2024 г.

Отзывы

Отзывов пока нет.

ОБРАЗОВАНИЕ В МОСКВЕ